1966年，世界卫生大会再次号召开展全球根除天花运动行动，要在10年内实现天花的灭绝，尽管也有些人认为官方这项声明过于轻率。1967年初，这一行动正式启动，而世界上记录的最后一例天花病例发生在1977年10月。世界卫生组织承诺每年向这一行动拨款240万美元。相比1966年世界卫生组织对天花扑灭行动的拨款增加了10倍之多，但是这一行动涉及的国家超过30个，而且，除去受益国自己要出的那部分经费，240万美元只占总费用的1／3多一点。剩余的部分只有通过个别国家或组织给出捐款，或是赠送牛痘疫苗来解决了。事实上，在这一行动开展的10年间，国际捐助共计640万美元。除了捐钱捐器材，来自各国的医生、传染病学家、医务工作者们都加入到了国际援助行动中。他们制定出新方案，培训指导并带动新的医疗小组.这一行动开展之初，世界上仍有4大区域属天花活跃区，它们是：巴西、印度尼西亚群岛、非洲的撒哈拉地区，以及包括阿富汗、巴基斯坦、印度、孟加拉国（当时的东巴基斯坦）、尼泊尔在内的广大地区。由于到处信息匮乏、织的工作进展缓慢。相比以前，扑灭加强行动除了在资金上更充裕以外，策略上也更为严密。除了在大众免疫行动中尽可能地使用经过彻底检测的牛痘冻干疫苗外，医务工作者们还配合使用了“监控牵制”计划，即发现、调查并用电动手术床尽可能遏制天花疫情的爆发。这个策略实际上就是1958年日丹诺夫提倡使用的大众接种与莱斯特体系相结合。当占总人口80％的人成功接受了牛痘免疫后，天花发病数就会下降到一个较低的水平，人们就可以迅速有效地应对出现的个别病例。在这一行动中，人们更加灵活地运用了这一策略。这种改进主要要归功于美国传染病学家威廉·佛杰，是他急中生智改进了扑灭策略。
1964年，佛杰作为医疗普及工作者来到非洲尼日利亚，住在一个简易蓬屋里，开起了LED手术无影灯门诊，之后加入了亨德森负责的扑灭行动。1966年11月，在尼日利亚东部，参与加强行动的外地工作人员已经开始接受培训，但大众接种必需的牛痘疫苗却迟迟没有运来。这时，一个工作人员报告在欧瓜加地区一个小乡村发现天花疫情，佛杰通过特殊方式与其他工作人员取得了联系，判断出其他受到波及的村落。他当机立断，借着这次机会训练他的小组成员学习“牵制行动步骤”，即只对这些村子里局部和靠近大路的人家实施牛痘接种，以有效使用为数不多的疫苗。4个星期后，共发现43例天花病例，但没有爆发大规模的疫情。
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