（1）失眠：睡得太少或睡醒后觉得没睡够、难以入睡、半夜觉醒或睡眠品质不好。
（2）嗜睡：睡得太多，整体睡眠时间已经足够，但是该清醒时还在打盹，例如“睡眠暂停呼吸症”的患者。
（3）类睡症（parasomnia）：睡眠时或前后出现异常的行为，如梦游、噩梦惊醒（梦魇）、遗尿、夜惊。
（二）发病原因
睡眠根据脑电图、眼动图变化分为两个时期，即非快眼动期和快眼动期。非快眼动期时，肌张力降低，无明显的眼球运动，脑电图显示慢而同步，此期被唤醒则感嗜睡；快眼动期时，肌张力明显降低，出现快速水平眼球运动，脑电图显示与觉醒时类似的状态，此期唤醒，意识清楚，无倦怠感，此期出现丰富多彩的梦。研究发现脑干尾端与睡眠有非常重要的关系，被认为是睡眠中枢之所在，此部位各种刺激性病变引起过度睡眠，而破坏性病变引起睡眠减少。另外，还发现手术无影灯时有中枢神经介质的参与，刺激5-羟色胺能神经元或注射5-羟色胺酸可产生非快眼动期睡眠，而给5-羟色胺拮抗药产生睡眠减少。使用去甲肾上腺素拮抗药产生睡眠减少。使用去甲肾上腺素拮抗药，则快眼动期睡眠减少，而给去甲肾上腺素激动药，快眼动期睡眠增多。
（三）临床表现
1．失眠 表现为入眠困难或早醒，常伴有睡眠不深与多梦。失眠是常见的睡眠障碍。
（1）精神因素所致的失眠：精神紧张、焦虑、恐惧、兴奋等可引起短暂失眠，主要为入眠困难及易惊醒，精神因素解除后，失眠即可改善。神经衰弱病人常诉说入眠困难，睡眠不深、多梦，但电动手术床记录上显示睡眠时间并不减少，而觉醒觉醒的时间和次数有所增加，这类病人常有头痛、头晕、健忘、乏力、易激动等症状。抑郁症的失眠多表现早醒或睡眠不深，脑电图描记显示觉醒时间明显延长。躁狂症表现入眠困难甚至整夜不眠。精神分裂症因受妄想影响可表现入睡困难、睡眠不深。
（2）躯体因素引起的失眠：各种躯体疾病引起的疼痛、瘙痒、鼻塞、呼吸困难、气喘、咳嗽、尿频、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、心悸等均可引起入眠困难和睡眠不深。
（3）生理因素：由于生活工作环境的改变和初到异乡、不习惯的环境、饮浓茶咖啡等可引起失眠，短期适应后失眠即可改善。
（4）药物因素引起的失眠：利舍平、苯丙胺、甲状腺素、咖啡因、氨茶碱等可引起失眠，停药后失眠即可消失。
（5）大脑弥散性病变：慢性中毒、内分泌疾病、营养代谢障碍、脑动脉硬化等各种因素引起的大脑弥散性病变，失眠常为早期症状，表现睡眠时间减少、间断易醒、深睡期消失，病情加重时可出现嗜睡及意识障碍。
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