一、认知障碍
（一）否认
1．概念
不是把痛苦事件有目的地忘掉，而是拒绝面对已经发生的不愉快的事件，当作它根本没有发生过，以逃避心理上的刺激和痛苦，来获取暂时的安慰。
2．对康复的影响
患者的意识恢复后，往往陷入严重的恐惧和焦虑状态，他们无法面对残酷的现实，毫无进行康复的愿望和动力，即使能够被动地参与康复治疗，在长期的康复训练中也容易出现阻抗。一般来说，否认对疾病的康复不利。
3．康复方法 否认是比较常见的一种
心理防御手段，医护人员应针对患者的具体情况采取相应的措施。对于部分否认的患者应给予更多的理解支持，通过公开讨论使其充分了解自己的康复状况、治疗计划；完全否认的患者除需关怀照顾患者，还应鼓励患者参加
妇科手术床训练，避免单纯纠正其认知障碍。
（二）认同延迟
1．概念 残疾的发生可能使患者将残疾和此后的康复治疗所带来的不适、痛苦都看作是对自身的惩罚，继而不愿参与康复或拒绝治疗，这种现象称为认同延迟。
2．对康复的影响
抑郁发生的程度从悲观至自杀。抑郁的程度往往不由病残的性质和程度决定，而决定于病残者的个性和残疾对个体的特殊意义，可表现为不愉快、自我贬低，对周围环境缺乏兴趣。严重者则长时间、持久地闷闷不乐，自信心丧失，悲观失望，对生活失去兴趣，甚至出现自杀行为。抑郁是许多疾病的主要或重要表现。
3．康复方法 多数人病残后都有抑郁经历，情绪低落是正常的，随着时间的推移和自我调适，这种情绪很快就消失了。但是，如果这种低落情绪长期挥之不去，妨碍自身的心理或社会功能，就应引起重视。严重者需使用
电动手术床治疗，并给予患者耐心解释并及时处理。
对于患者的错误信念和特殊观念导致的抑郁可采用认知疗法来纠正，或用安慰、鼓励、保证等积极暗示的语言分析抑郁产生原因，消除不良观念。
（三）愤怒
1．概念 愤怒是指当愿望不能实现或为达到目的的行动受挫时引起的一种紧张而不愉快的情绪。当患者意识到残疾已经不可避免或将其病残看作不公正的人祸时，便会产生愤怒情绪。
2．对康复的影响 患者的愤怒情绪可表现为焦虑烦躁，对自己或他人产生无名怨恨情绪，对亲友和医护人员冷漠、敌视。严重者不能控制自己的情绪，发生毁物、打人或自伤、自残行为。
3．康复方法
（1）精神分析疗法：提供患者疏泄情绪的机会，解开患者愤怒情绪的潜意识根源，从而配合康复治疗。
（2）认知疗法：通过帮助患者纠正对残疾的错误认知和思维方式使患者情感和行为得到相应改变，积极面对社交和生活中的障碍。
（3）人本主义疗法：给患者提供适当的心理环境和气氛，使他们发现自身的潜力，产生自我理解，改变对自己和他人的看法，使康复计划顺利开展。
（4）某些患者的愤怒可能与自身人格特点有关，需配合心理或药物治疗。
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